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关于新型冠状病毒防控工作的问卷调查表

发布时间:2020-02-03 14:01:04 分类:其它

作者:网络调查 来源:www.epanel.cn

您好,疫情时期为了确保大家的身体健康,我们制作了这份新型冠状病毒防控工作调查问卷。期待您的参与!现在我们就马上开始吧!

Q1. 姓名

必填

Q2. 身份证号

必填

Q3. 您的年龄?(单选,必答)

  • 21-30岁

  • 31-40岁

  • 41-50岁

  • 50岁以上

Q4. 学历:(单选,必答)

  • 大专以下

  • 大专

  • 本科

  • 本科以上

Q5. 春节期间原计划目的地(如有多个,请分别填写用顿号隔开)

必填

Q6. 春节期间我计划前往湖北省(单选,必答)

  • 是,武汉市

  • 是,但我已取消行程

Q7. 过年期间我将会和来自湖北省的亲朋好友见面(单选,必答)

Q8. 请填写您的联系方式

必填

客服电话

010-5751-0088