在线调查问卷填写要求：请单击你所选的选项，没有选项时请填写汉字。
Q1. 填表日期
必填
Q2. 学生姓名
必填
Q3. 班级
必填
Q4. 学生现在居住地点
必填
Q5. 学生身体有无异常（发热、干咳、头痛、肌肉酸痛等）（单选，必答）
有
无
Q6. 今日体温
必填
Q7. 与学生在家生活的共有几人？
必填
Q8. 在一起生活的家长身体健康情况是否有异常（单选，必答）
是
否
Q9. 学生在家是否完成课堂派学习任务？（单选，必答）
已完成
待完成
无法完成
Q10. 家里是否为学生准备了足够的口罩？（单选，必答）
是
否
Q11. 您的联系方式（填空，必答）
有了您的反馈，我们才能做得更好，这是我们追求的目标。
